患者,女,49岁。反复低热、尿急1年余。近3个月出现夜尿增多,尿沉渣镜检白细胞5

免费题库2022-08-02  39

问题 患者,女,49岁。反复低热、尿急1年余。近3个月出现夜尿增多,尿沉渣镜检白细胞50个/HP,可见白细胞管型,血尿素氮10.8mmol/L,B超示:双肾凹凸不平且大小不等,中段尿培养有大肠埃希菌生长。应首先考虑的诊断是(  )。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.急性肾结核E.慢性肾衰竭

选项 A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾结核
E.慢性肾衰竭

答案 C

解析 慢性肾盂肾炎诊断要点:①反复发作的尿路感染病史;②影像学显示肾外形凹凸不平且双肾大小不等,或静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄;③合并持续性肾小管功能损害。因此该患者首先考虑诊断为慢性肾盂肾炎。
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