2. 医疗卫生
  3. 患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足

患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足

练习题库2022-08-02  61
问题 患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（　　）。A.痛风B.雷诺氏病C.糖尿病足D.动脉硬化性闭塞症E.血栓闭塞性脉管炎
选项 A.痛风
B.雷诺氏病
C.糖尿病足
D.动脉硬化性闭塞症
E.血栓闭塞性脉管炎
答案 D
解析 A项，痛风可见特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎的表现，严重者见关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。B项，雷诺氏病患者患肢动脉搏动正常。C项，糖尿病足患者有多饮、多食、多尿等症状。D项，动脉硬化性闭塞症，早期出现的症状是患肢发凉、麻木、间歇跛行等，随病情发展，出现持续性静息痛、不能入睡，长时间动脉闭塞，则双足背动脉搏动消失。E项，血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20～40岁。
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