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医疗卫生
患者,男,36岁。数日大便不解,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,寒热往来,心下痞硬
患者,男,36岁。数日大便不解,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,寒热往来,心下痞硬
题库
2022-08-02
40
问题
患者,男,36岁。数日大便不解,胸胁苦满,呕吐不止,郁郁微烦,寒热往来,心下痞硬,舌苔黄,脉弦而有力。治疗应首选( )。A.大承气汤B.大柴胡汤C.防风通圣散D.小柴胡汤E.温脾汤
选项
A.大承气汤
B.大柴胡汤
C.防风通圣散
D.小柴胡汤
E.温脾汤
答案
B
解析
患者症见寒热往来,胸胁苦满,大便不解,为少阳阳明合病,治宜和解少阳,内泻热结,方选大柴胡汤。A项,大承气汤主治阳明腑实证,主要表现为大便不通,脘腹痞满,腹痛拒按,甚或潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;C项,防风通圣散主治风热俱盛,表里俱实证,主要表现为风热怫郁,头目昏眩,腰脊强痛,耳鸣鼻塞,口苦舌干,胸膈痞闷,涕唾稠黏,肠胃热结,便溺淋闭;D项,小柴胡汤主治伤寒少阳证,主要表现为往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩;E项,温脾汤用于阳虚寒积证,主要表现为腹痛便秘,脐下绞痛,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
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中医助理医师题库医师类分类
中医助理医师
医师类
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