2. 医疗卫生
  3. 患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血

患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血

资格题库2022-08-02  45
问题 患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160／95mmHg（21.3／12.6kPa），心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是（　　）。A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.病毒性心肌炎
选项 A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.病毒性心肌炎
答案 B
解析 患者虽有慢性支气管炎病史，有并发肺心病的可能，但肺心病以右心增大为主，而患者心电图及X线检查提示为左心室增大，与肺心病不符。结合患者高血压病史10年，近期出现心力衰竭症状，故考虑高血压性心脏病。
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