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患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动
患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动
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2022-08-02
50
问题
患者,男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的是A.急进型高血压B.高血压脑病C.高血压性心脏病D.脑出血E.脑血栓形成
选项
A.急进型高血压
B.高血压脑病
C.高血压性心脏病
D.脑出血
E.脑血栓形成
答案
B
解析
首先,患者无肢体活动障碍,排除D、E;急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg,排除A;若为高血压性心脏病,则患者应该伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状,排除C;高血压脑病是指血压过高,脑组织血流灌注过多,引起脑水肿,出现头痛、眩晕、呕吐症状,但不会出现肢体活动障碍。故本题选B。
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