患者面颊暗红,口唇发绀。查体:心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是A.肺心病 B

题库2022-08-02  32

问题 患者面颊暗红,口唇发绀。查体:心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是A.肺心病B.高血压性心脏病C.甲亢性心脏病D.风心病E.冠心病

选项 A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病
E.冠心病

答案 D

解析 风心病患者重度二尖瓣狭窄常有"二尖瓣面容",双颧暗红,听诊心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音;肺心病症状主要为咳嗽、咯痰,听诊偶有干湿性啰音,三尖瓣区可闻及收缩区杂音,排除A。高血压心脏病的心脏改变主要是左心室肥大和扩大,听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩期咔嚓音,排除B。甲亢性心脏病时,以心房颤动等心律失常为主,心动过速、第一心音亢进,排除C。故本题选D。
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