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医疗卫生
患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近
患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近
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2022-08-02
78
问题
患者,男,45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝,因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀,乏力。查体:脾大,腹水。应首先考虑的是A.肺结核慢性空洞咯血B.胃溃疡出血C.急性支气管炎出血D.肝硬化,胃底食管静脉丛破裂出血E.十二指肠溃疡出血
选项
A.肺结核慢性空洞咯血
B.胃溃疡出血
C.急性支气管炎出血
D.肝硬化,胃底食管静脉丛破裂出血
E.十二指肠溃疡出血
答案
D
解析
患者有肝炎病史,近来感腹胀,乏力。查体脾大,腹水,符合肝硬化的特征,门静脉系统压力增高和门静脉血流量增多,严重时导致静脉丛破裂出血,而出现突然呕血。故可诊断。
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