患者。男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。

练习题库2022-08-02  40

问题 患者。男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性前间壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死

选项 A.心绞痛
B.急性心包炎
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死

答案 D

解析 患者发病含服硝酸甘油无效,排除心绞痛,而由心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联sT段抬高呈弓背向上的单向曲线,可以得出是由于心肌缺血而发作,而由导联所在的位置可以判断出现梗死的位置,故选D。考点:心绞痛的诊断
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