男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃。查体:面部潮红,眼

考试题库2022-08-02  14

问题 男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39~40℃。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有充血和出血点。化验:血常规WBC12×10/L,中性89%,血小板50×10/L,尿常规除蛋白(+++)外,余无异常。医生首先考虑的诊断是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性肾炎D.流行性出血热E.急性支气管炎

选项 A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.急性支气管炎

答案 D

解析 考点:1.根据流行病学资料、临床表现、常规检查、病原学检查等可明确诊断。2.病原学检查方面,血清特异性抗体IgM阳性;血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性可确诊。3.在本病的发热期应与上呼吸道感染、流感、流脑等鉴别;低血压休克期应与中毒型菌痢、休克型肺炎等鉴别,出血倾向明显者应与血小板减少性紫癜等鉴别;以急性肾衰少尿为主要表现者应与急性肾小球肾炎等鉴别。
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