首页
登录
医疗卫生
夏某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼赢按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。
夏某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼赢按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。
资格题库
2022-08-02
50
问题
夏某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼赢按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳选方是A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散
选项
A.六磨汤
B.逍遥散
C.膈下逐瘀汤
D.少腹逐瘀汤
E.金铃子散合失笑散
答案
E
解析
考点:
1.积聚是由于体虚复感外邪,情志饮食所伤,以及它病日久不愈等原因引起的,以正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内为基本病机,以腹内结块;或胀或痛为主要临床特征的一类病证。
2.病因病机:(1)情志抑郁,气滞血瘀,偏重于影响气机的运行,则为聚;气血瘀滞,凝结成块则为积;酒食内伤,滋生痰浊;邪毒侵袭,留着不去;它病转归等是引起积聚的主要原因。(2)正气亏虚则是积聚发病的内在因素。(3)积聚主要关系到肝、脾两脏;气滞、血瘀、痰结是形成积聚的主要病理变化。其中聚证以气机阻滞为主,积证则气滞、血瘀、痰结三者均有,而以血瘀为主。
3.临床表现:积聚以腹内结块,或胀或痛为主要临床表现。积证腹内结块,由小渐大,由软渐硬,固定不移,初觉胀痛,继则疼痛逐渐加剧,病程较长,病情较重。聚证为腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,或有如条状物聚起在腹部,一般病程较短,病情较轻,全身症状亦不如积证明显。
4.辨证要点:(1)辨积与聚。(2)辨部位。(3)辨虚实。
5.治疗原则:(1)聚证重调气,积证重活血。聚证病在气分,以疏肝理气、行气消聚为基本治则,重在调气;积证病在血分,以活血化瘀、软坚散结为基本治则,重在活血。(2)在积证的治疗中,应注意"治实当顾虚","补虚勿忘实",忌攻伐太过。
6.分证论治:(1)聚证:①肝气郁滞:疏肝解郁,行气消聚,木香顺气散。②食浊阻滞:理气化浊,导滞通腑,六磨汤。聚证反复发作,导致脾胃虚弱用香砂六君子汤。(2)积证:①气滞血阻:理气活血,通络消积:荆蓬煎丸合用失笑散或金铃子散。②气结血瘀:祛瘀软坚,补益脾胃,膈下逐瘀汤、六君子汤。③正虚瘀结:补益气血,化瘀消积,八珍汤、化积丸。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1707883.html
本试题收录于:
中医助理医师题库医师类分类
中医助理医师
医师类
相关试题推荐
患儿,男,8岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见:皮肤密集瘀斑瘀点,紫癜红润
患者恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞流涕,喷嚏不断,咳嗽白痰,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
患者因恼怒而突发昏仆,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,舌淡,苔薄白,脉沉弦。治疗除
患者胃脘灼热隐痛,饥不欲食,咽干口燥,大便于结,舌质红少津,脉弦细。治疗除主穴外
患者怀孕3次,均为自然流产,平素头晕目眩,神疲乏力,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉
患者尿频尿急,尿时涩痛,淋沥不尽,尿色浑赤,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数
患儿,3岁。感冒后出现发热,鼻塞,流涕,咳嗽咽痛,随即出现烦躁、神昏、惊风,舌苔
患者经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠,伴见心悸多梦,易惊恐,舌质淡,脉弦细
患者停经56天,呕吐酸水,胸满胁痛,嗳气叹息,烦渴口苦,舌质淡红,苔微黄,脉弦滑
患者症见腹大胀满,按之如囊裹水,甚则下肢水肿,脘腹痞胀,大便溏,小便少,精神困倦
随机试题
[originaltext]M:Excuseme,Iwaswonderingifitwaspossibletojointhelibr
在纸币制度下,影响汇率变动的因素有()。A.国际收支 B.利率水平 C.通货
事故排风的排风口,应高于20m范围内的最高建筑的屋面()m以上。A.1 B
下列选项中,()不是银行业消费者权益保护的基本原则。A.文明规范 B.公
住房公积金管理委员会是()。A:住房公积金管理的决策机构 B:住房公积金运作的
A.巯嘌呤 B.甲氨蝶呤 C.卡莫氟 D.顺铂 E.紫杉醇属于叶酸类的抗
人力资源战略的实施有赖于企业的()等资源的合理配置和有效运作。A.技术 B.物
由不完善或有问题的内部程序、员工、信息科技系统以及外部事件所造成损失的风险类别是
(2021年真题)关于货币供给机制的说法,正确的有()。A.商业银行扩张信用
着色剂是食品加工业普遍使用的一类食品添加剂,但若不严格按照国家相关标准使用,会导
最新回复
(
0
)