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患儿，男，8岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见：皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润

admin2022-08-02  241
问题 患儿，男，8岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜。现症见：皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。治疗应首先考虑的方剂是（　　）。A.犀角地黄汤加减B.归脾汤加减C.大补阴丸合葛根散加减D.桃仁汤加减E.左归丸加减
选项 A.犀角地黄汤加减
B.归脾汤加减
C.大补阴丸合葛根散加减
D.桃仁汤加减
E.左归丸加减
答案 A
解析 患儿皮肤密集瘀斑瘀点，紫癜红润鲜明，偶有尿血，面红目赤，心烦口渴，便秘尿少，舌红苔黄，脉数。可诊断为特发性血小板减少性紫癜血热伤络证。治当清热解毒，凉血止血。方用犀角地黄汤加减。B项，归脾汤主治心脾气血两虚证及脾不统血证。C项，大补阴丸主治阴虚火旺证；葛根散主治壮热烦闷，渴欲饮水。D项，桃仁汤主治妇人血瘀经闭或跌打损伤内有瘀血。E项，左归丸主治真阴不足证。
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