患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇

题库2022-08-02  33

问题 患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是A.麻疹B.风疹C.奶麻D.丹痧E.水痘

选项 A.麻疹
B.风疹
C.奶麻
D.丹痧
E.水痘

答案 D

解析 丹痧表现为骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。发热1~2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之褪色,2~5天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。
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