2. 医疗卫生
  3. 患者，女，22岁。月经初潮年龄16岁，痛经6年，每于第1天出现小腹冷痛，喜温喜按

患者，女，22岁。月经初潮年龄16岁，痛经6年，每于第1天出现小腹冷痛，喜温喜按

练习题库2022-08-02  29
问题 患者，女，22岁。月经初潮年龄16岁，痛经6年，每于第1天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色暗淡，腰腿酸软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选（　　）。A.温经汤（《妇人大全良方》）B.圣愈汤C.调肝汤D.温经汤（《金匮要略》）E.金匮肾气丸
选项 A.温经汤（《妇人大全良方》）
B.圣愈汤
C.调肝汤
D.温经汤（《金匮要略》）
E.金匮肾气丸
答案 D
解析 根据患者症状及体征，辨证为痛经之阳虚内寒证，治宜温经扶阳、暖宫止痛，代表方为温经汤（《金匮要略》）加附子、艾叶、小茴香。A项，温经汤（《妇人大全良方》）功效温经散寒、祛瘀养血，以活血祛瘀止痛之力为强；B项，圣俞汤功效补气、补血、摄血，无温经散寒之功；C项，调肝汤功效补益肾水、平调肝气，主治妇人肾水不足，肝气不舒，行经后少腹疼痛；D项，温经汤（《金匮要略》）功效温经散寒、祛瘀养血，以温经散寒养血之力为强；E项，金匮肾气丸功效温补肾阳、化气行水，主治肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
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