患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食

最全题库2022-08-02 37

问题患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降。心率120次／分。腹部膨隆，有移动性浊音。肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是A.肌注安络血B.静滴止血苦酸C.冰水洗胃D.三腔管压迫E.迅速补充血容量

选项 A.肌注安络血
B.静滴止血苦酸
C.冰水洗胃
D.三腔管压迫
E.迅速补充血容量

答案 B

解析分析患者的临床表现、体征，考虑肝硬化出血可能大，且已有侧支循环建立、腹水等肝硬化失代偿表现，凝血功能障碍。止血应首选对全身凝血功能有改善的治疗，故本题选B。考点：肝硬化出血的处理

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中医执业医师

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