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患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺
患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺
考试题库
2022-08-02
71
问题
患者,男,20岁。食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.慢性支气管炎E.慢性支气管炎急性发作
选项
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.慢性支气管炎
E.慢性支气管炎急性发作
答案
B
解析
患者青少年,食欲减退伴低热,咳嗽2个月,经一般抗菌治疗无效。提示非一般细菌感染,因此肺炎不支持;另外,患者青年,病史2月,且X线未提示边界清晰的影像资料,肺癌应排除;慢性支气管炎一般X线检查大致正常,且一般无发热,本病可除外。而本病提示右肺中叶云雾状阴影,相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大,提示为哑铃状改变,为肺结核原发综合征典型表现,且有低热、食欲减退、咳嗽,青年人,所以应首先考虑肺结核。
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