2. 医疗卫生
  3. 男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累

男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累

考试题库2022-08-02  27
问题 男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，伴有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：白细胞20～30个/HP，红细胞5～1O个/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核
选项 A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.慢性菌痢
D.慢性血吸虫病
E.肠结核
答案 C
解析 考点：1．诊断：依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。确诊则必须依赖于病原学的检查。慢性菌痢患者有急性病史，病程超过2个月。中毒性菌痢以儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭。2．鉴别诊断：与阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎、肠癌、结肠炎相鉴别。
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