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男性，22岁。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃39℃，近3天体

admin2022-08-02  62
问题 男性，22岁。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5℃39℃，近3天体温持续在38.5℃39.5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄。查体：T9.5℃，P88次／分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×10/L，N60％，L40％，肥达反应"O"1:160，"H"1:160。患者治疗的首选方案是A.卧床休息，保肝治疗B.卧床休息，避免用肝损伤药物，戒酒C.用激素退热，减轻中毒症状D.用喹诺酮类药物进行病原治疗E.用干扰素治疗
选项 A.卧床休息，保肝治疗
B.卧床休息，避免用肝损伤药物，戒酒
C.用激素退热，减轻中毒症状
D.用喹诺酮类药物进行病原治疗
E.用干扰素治疗
答案 D
解析 考点：1．-般治疗：按消化道传染病隔离，发热期患者必须卧床休息。2．对症治疗：高热适当应用物理降温，不宜用发汗退热药。便秘用开塞露或用生理盐水低压灌肠，禁用泻剂。腹泻可用收敛药。腹胀可用松节油腹部热敷及肛管排气，禁用新斯的明类药物。激素的使用宜慎重，以免发生肠出血及肠穿孔。3．抗菌治疗：喹诺酮类、氯霉素、头孢菌素类药物、复方磺胺甲噁唑、阿莫西林。4．治疗常见并发症。5．慢性带菌者的治疗：氨苄西林、喹诺酮类药物。
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