男孩,5岁。近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹、丘疱疹,痒甚,以夜间为重。检

admin2022-08-02  18

问题 男孩,5岁。近日来躯干、四肢、手缝起粟粒大小的丘疹、丘疱疹,痒甚,以夜间为重。检查:上述部位有散在丘疹,丘疱疹,抓痕,血痂,阴囊处可见小结节。诊断为A.湿疮B.浸淫疮C.疥疮D.婴儿湿疮E.漆疮

选项 A.湿疮
B.浸淫疮
C.疥疮
D.婴儿湿疮
E.漆疮

答案 C

解析 考点:1.疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。其传染性很强,在一家人或集体宿舍中可相互传播,或使用患者用过而未经消毒的衣服、被席、用具等,由疥虫传染而得。2.疥疮的临床特点:皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟、大腿内侧等处。皮疹主要为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。隧道为疥疮的特异性皮疹,长约0.5mm,弯曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有1个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。患者常有奇痒,遇热或夜间尤甚,常影响睡眠。3.疥疮的治疗:以外治杀虫为主。硫黄为治疗疥疮的特效药。小儿用5%~10%,成人用10%~15%,若患病时间长,可用20%,但浓度不宜过高,否则易产生皮炎;亦可用含水银的制剂一扫光或雄黄软膏等外搽。4.疥疮的预防:①加强卫生宣传及监督管理。②注意个人卫生。③接触疥疮患者后用肥皂水洗手。患者所用衣服、被褥、毛巾等均需煮沸消毒,或在阳光下充分曝晒,以便杀灭疥虫及虫卵。④彻底消灭传染源,注意消毒隔离。⑤发病期间忌食辛燥鱼腥发物。
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