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医疗卫生
A.二陈汤 B.三仁汤 C.苏子降气汤 D.涤痰汤 E.六君子汤治疗肺心
A.二陈汤 B.三仁汤 C.苏子降气汤 D.涤痰汤 E.六君子汤治疗肺心
资格题库
2022-08-02
68
问题
A.二陈汤B.三仁汤C.苏子降气汤D.涤痰汤E.六君子汤治疗肺心病痰蒙神窍证应首选
选项
治疗肺心病痰蒙神窍证应首选
答案
D
解析
考点:1.痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺。苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤加减。表寒里饮证者,宜小青龙汤加麻黄、桂枝、细辛、干姜散寒化饮;饮郁化热,小青龙加石膏汤兼清郁热;若痰浊夹瘀,用涤痰汤加丹参、地龙、桃仁、红花、赤芍、水蛭等,或配用桂枝茯苓丸涤痰祛瘀。2.痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘。越婢加半夏汤、桑白皮汤加减。痰热伤津,口干舌燥,加天花粉、知母、芦根以生津润燥;阴伤而痰量已少者,酌减苦寒之味,加沙参、麦冬等养阴。3.痰蒙神窍证:涤痰、开窍、息风。涤痰汤加减。配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。若痰热内盛,加葶苈子、天竺黄、竹沥;肝风内动,抽搐加钩藤、全蝎,另服羚羊角粉;血瘀明显加丹参、红花、桃仁;如皮肤黏膜出血、咯血、便血色鲜者,配水牛角、生地、丹皮、紫珠草等。4.阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水。真武汤合五苓散加减。若水肿势剧,上凌心肺加沉香、黑白丑、川椒目、葶苈子、万年青根行气逐水;血瘀加泽兰、红花、丹参、益母草、北五加皮化瘀行水。5.肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘。平喘固本汤、补肺汤加减。气虚瘀阻,颈脉动甚,面唇发绀明显,加当归、丹参、苏木活血通脉。如见喘脱危象者,急加参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补肾气纳,回阳固脱。病情稳定阶段,可常服皱肺丸。
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