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患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下
患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下
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2022-08-02
73
问题
患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质粘稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A. 膈下逐瘀汤B. 少腹逐瘀汤C. 银甲丸D. 理冲汤E. 止带方
选项
A. 膈下逐瘀汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 银甲丸
D. 理冲汤
E. 止带方
答案
C
解析
题中患者近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,故诊断为盆腔炎。湿热余邪与气血搏结于冲任胞宫,故小腹部隐痛,拒按;劳累耗伤气血,正气虚衰,故劳累时加重;湿热下注,故带下量多,色黄,质粘稠;湿热瘀结内伤,故胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤;舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数均为湿热瘀结之象,故辨为湿热瘀结证,治宜清热利湿,化瘀止血。膈下逐瘀汤为慢性盆腔炎气滞血瘀证的选方,功能活血化瘀,理气止痛(A错)。少腹逐瘀汤功能活血祛瘀,温经止痛,主治寒凝血瘀证(B错)。慢性盆腔炎湿热瘀结证治宜清热利湿,化瘀止血,方选银甲丸(C对)。理冲汤功能益气健脾,化瘀散结,为治疗慢性盆腔炎气虚血瘀证的选方(D错)。止带方功能清利湿热,解毒杀虫,为治疗带下过多湿热下注证的选方(E错)。
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