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女性,44岁。风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,
女性,44岁。风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,
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2022-08-02
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问题
女性,44岁。风湿性心脏病病史11年,并发持续性房颤5年,5天前因受寒病情加重,并发心力衰竭,口服地高辛治疗。治疗期间为防止洋地黄中毒,应注意避免发生的情况是A:低钙血症B:低钠血症C:低钾血症D:高钠血症E:高钾血症
选项
A:低钙血症
B:低钠血症
C:低钾血症
D:高钠血症
E:高钾血症
答案
C
解析
洋地黄中毒与地高辛血药浓度高于2.0ng/ml相关,但在心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲状腺功能减退的情况下则中毒剂量更小。肾功能不全、低体重以及与其他药物的相互作用也是引起中毒的因素,心血管病常用药物如胺碘酮、维拉帕米及奎尼丁等均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性。
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