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医疗卫生
患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近1个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:
患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近1个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:
考试题库
2022-08-02
51
问题
患者,男,48岁。十二指肠溃疡病史20年,近1个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查:血压160/100皿mmHg(21.3/13.3kPa),诊断为高血压。下列降压药应慎用的是A. 可乐定B. 利血平C. 肼苯哒嗪D. 氢氯噻嗪E. 卡托普利
选项
A. 可乐定
B. 利血平
C. 肼苯哒嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
答案
B
解析
中年男性患者,有十二指肠溃疡病史20年,近期诊断查出高血压。利血平属于肾上腺能神经阻断剂,用药后交感神经系统的功能受到遏制,副交感神经系统的功能相对占优势,可使利血平的副作用如胃酸分泌增加,溃疡病恶变,引发消化道出血,甚至导致新的溃疡。故该患者应慎用利血平(B错,为本题正确答案)。可乐定(A对)属于中枢性降压药,禁用于患有精神疾病的患者。肼苯哒嗪(C对)属于血管扩张药,禁用于冠状动脉病变、脑血管硬化、心动过速及心绞痛患者。氢氯噻嗪(D对)属于利尿药,禁用于糖尿病、高尿酸血症或痛风病史者。卡托普利(E对)属于血管紧张素转化酶抑制剂,禁用于双侧肾动脉狭窄的患者。
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