患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样

免费题库2022-08-02 39

问题患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，吐泻物呈"米泔水"样，无腹痛，查体：T36．8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质D.直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

选项该病原菌的致腹泻机制是
A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进
B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质
D.直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎
E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收

答案 B

解析 1.考点：霍乱弧菌的临床意义。霍乱弧菌是烈性肠道传染病霍乱的病原体。它产生的霍乱肠毒素致泻性极强，临床表现为剧烈的腹泻和呕吐，粪便为米泔水样。
2.考点：霍乱弧菌的致病性。霍乱弧菌产生的霍乱肠毒素致泻性极强，能够激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质。

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