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患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160
患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160
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2022-08-02
32
问题
患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/lOOmmHg。慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.高镁血症
选项
慢性肾衰竭时,罕见的电解质紊乱是
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.高镁血症
答案
A
解析
慢性肾衰竭时,肾脏对水钠负荷的调节适应能力减退,随GFR下降,肾脏滤过钠的排泄分数上升从而引起低钠血症;在后期由于肾单位大量破坏,肾小球滤过率极度减少,可出现酸中毒,高钾血症;镁排泄障碍,导致高镁血症;肾实质破坏,1,25-(OH)
VD
生成不足,再加上血磷浓度升高,从而导致低钙血症。低钾血症仅见于长期使用排钾利尿剂。
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