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共用题干 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇

练习题库2022-08-02  4
问题 共用题干患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染A:杜克雷嗜血菌B:杜诺凡菌C:阴道加德纳菌D:乳酸杆菌E:淋病奈瑟菌
选项 患者可能是哪一种微生物感染
A:杜克雷嗜血菌
B:杜诺凡菌
C:阴道加德纳菌
D:乳酸杆菌
E:淋病奈瑟菌
答案 C
解析 杜克雷嗜血菌、杜诺凡菌、淋病奈瑟菌均为性传播疾病的病原体；阴道加德纳菌可表现为鳞状上皮表面和细胞间的短小杆菌，可见线索细胞；乳酸杆菌是阴道的正常菌群。

阴道加德纳菌感染白带性状为奶油状。

根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌四项指标对阴道清洁度进行分级，Ⅰ、Ⅱ度为正常，Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞15～30/HP，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小的球杆菌，清洁度为Ⅲ度。

诊断加德纳菌性阴道炎的指标是：①有线索细胞；②分泌物pH＞4.5；③胺试验阳性；④阴道分泌物稀薄均匀。
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