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医疗卫生
患儿男,12岁。发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5×1
患儿男,12岁。发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5×1
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2022-08-02
23
问题
患儿男,12岁。发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm。外周血检查WBC7.5×10
/L,PLT18×10
/L。幼稚细胞占65%。骨髓示此类细胞胞体大小不一,以大细胞为主,核染色质较疏松,核仁清楚,胞浆量较多。蓝色,POX(-),CD20(+),HLA-DR(+)。可能的诊断为A.ALL-L
B.ALL-L
C.ALL-L
D.ANLL-M
E.NLL-M
选项
A.ALL-L
B.ALL-L
C.ALL-L
D.ANLL-M
E.NLL-M
答案
B
解析
根据临床表现(发热,腹股沟淋巴结肿大,脾肋下2cm)、实验室检查(外周血检查WBC7.5×10
/L,PLT18×10
/L。幼稚细胞占65%),可考虑白血病,由于其骨髓示白血病细胞胞体大小不一,以大细胞为主,核染色质较疏松,核仁清楚,胞浆量较多。蓝色,并且细胞化学染色:POX(-),免疫学检测:CD20(+),HLA-DR(+)是淋巴细胞的标记。因此本题正确答案是B。
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