患者女,31岁。乏力,食欲差。实验室检查:RBC3.02×10/L,Hb88g/

资格题库2022-08-02  26

问题 患者女,31岁。乏力,食欲差。实验室检查:RBC3.02×10/L,Hb88g/L,MCV69fl,MCH25.4pg,MCHC302g/L,RDW18.5%,WBC4.5×10/L,PLT152×10/L。该患者最可能的诊断是A.巨幼细胞贫血
B.急性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性肾性贫血

选项 A.巨幼细胞贫血
B.急性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性肾性贫血

答案 D

解析 题干信息显示,患者乏力,食欲差。实验室检查显示,白细胞、血小板正常,红细胞计数稍低,血色素降低,且红细胞平均体积明显降低(69fl),MCH、MCHC均不同程度减低,表现出典型小细胞低色素性贫血特点,因此缺铁性贫血最符合此患者诊断推测。巨幼细胞性贫血属于大细胞贫血,急性溶血性贫血和再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血,慢性肾性贫血属于单纯性小细胞贫血,因此本题最佳答案是D。
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