2. 医疗卫生
  3. 患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊

患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊

题库2022-08-02  13
问题 患者，男，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol／L，B超显示前列腺增大。患者最可能的诊断是A.急性前列腺炎B.慢性前列腺炎C.前列腺癌D.良性前列腺增生E.前列腺结核
选项 患者最可能的诊断是
A.急性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺癌
D.良性前列腺增生
E.前列腺结核
答案 B
解析 1.患者尿频、尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol／L(正常为5.38±0.75)，初步可排除前列腺肥大和前列腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌时锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。
2.PSA即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。
3.ENA为可提取核抗原的英文缩写，ENA抗体与自身免疫性疾病相关，与肿瘤无关。
4.当免疫监视功能低下时，因不能杀伤并及时清除体内突变细胞，可导致肿瘤的发生。
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