某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未

最全题库2022-08-02  29

问题 某男,72岁,于15年前无诱因出现多饮多尿,伴体重减轻,常规检查发现血糖升高,未予重视,4年前发现血压升高,最高180/100mmHg,1年前双下肢间断水肿。6年前出现双眼视力减退,视物模糊,无发热发冷,无尿急、尿频、尿痛,大便正常。实验室检查:糖代谢:空腹血糖18.58mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc10.6%。此患者确切诊断应为A.高血压
B.新发糖尿病
C.肾病
D.肾病伴高血压
E.糖尿病

选项 此患者确切诊断应为A.高血压
B.新发糖尿病
C.肾病
D.肾病伴高血压
E.糖尿病

答案 E

解析 1.糖尿病慢性并发症主要是微血管病变,如肾脏病变、眼底病变、神经病变;大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等病变和高血压。2.糖尿病急性并发症包括感染、酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒;晶体浑浊变性属于慢性并发症,主要是微血管眼底病变。3.尿微量白蛋白增加提示白蛋白经毛细血管漏出增加,是微血管病变的标志,对早期糖尿病肾病、增生性眼病都有价值。
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