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患者,女,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清
患者,女,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清
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2022-08-02
49
问题
患者,女,26岁,黄疸并有恶心表现一周,进食脂肪餐后有腹胀不适,尿液深褐色,血清TBil:280μmol/L,ALP:212U/L,AST:283U/L。无既往病史,男友为澳抗阳性患者,并同居3个月。对于该患者正确的描述是A.慢性活动性乙肝
B.急性乙型肝炎
C.HBcIgM稀释度>1:1000
D.可能为大三阳
E.HBsAg很可能转阴
选项
A.慢性活动性乙肝
B.急性乙型肝炎
C.HBcIgM稀释度>1:1000
D.可能为大三阳
E.HBsAg很可能转阴
答案
B
解析
血浆AST活性和胆红素浓度明显增加,血浆ALP活性轻度增加,提示肝细胞功能不良继发中度胆汁淤积;尿中出现胆红素表明存在高结合胆红素血症;结合患者男友为乙肝携带者,且发病1周,最可能的诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝的早期HBcAb多为阳性,且为高滴度(>1:1000)。大部分急性乙肝可痊愈,并获得长久免疫力。
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