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患者,男性,45岁,因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆
患者,男性,45岁,因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆
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2022-08-02
64
问题
患者,男性,45岁,因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,红细胞沉降率50mm/h,血红蛋白为80g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L,尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是A.一过性单克隆丙种球蛋白病
B.持续性多克隆丙种球蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.冷球蛋白血症
E.原发性巨球蛋白血症
选项
A.一过性单克隆丙种球蛋白病
B.持续性多克隆丙种球蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.冷球蛋白血症
E.原发性巨球蛋白血症
答案
C
解析
M蛋白增高又称单克隆增高,主要见于免疫增殖性疾病,如多发性骨髓瘤,而IgA为分泌型,与骨质破坏的严重程度显著相关。
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