2. 医疗卫生
  3. 患者男，20岁。多食、多饮、多尿，体重减轻半年，恶心、呕吐、乏力5天，昏迷1天，

患者男，20岁。多食、多饮、多尿，体重减轻半年，恶心、呕吐、乏力5天，昏迷1天，

最全题库2022-08-02  14
问题 患者男，20岁。多食、多饮、多尿，体重减轻半年，恶心、呕吐、乏力5天，昏迷1天，患者血糖28.2mmol/L。最可能的诊断是（　　）。A.肾功能损害B.肝硬化昏迷C.乳酸酸中毒D.酮症酸中毒E.脑血管意外
选项 A.肾功能损害
B.肝硬化昏迷
C.乳酸酸中毒
D.酮症酸中毒
E.脑血管意外
答案 D
解析 1型糖尿病常见于青少年，易发生酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏而引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征，可出现典型的Kussmaul呼吸，甚至昏迷。患者血糖大于16mmol/L，并出现昏迷，糖尿病酮症酸中毒的可能性很大。为明确诊断，最需要检查尿酮体。
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