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医疗卫生
患者,男,70岁。尿毒症、冠状动脉支架术后,规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林
患者,男,70岁。尿毒症、冠状动脉支架术后,规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林
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2022-08-02
73
问题
患者,男,70岁。尿毒症、冠状动脉支架术后,规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林抗凝治疗。患者近日因肺部感染,使用头孢曲松(血浆蛋白结合率95%)抗感染。以下说法正确的是A.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故容易被机体消除B.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故表观分布容积也大C.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故容易被透析清除D.该患者应增加头孢曲松用量E.头孢曲松会影响华法林的抗凝效果,需复测INR值
选项
A.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故容易被机体消除
B.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故表观分布容积也大
C.头孢曲松血浆蛋白结合率高,故容易被透析清除
D.该患者应增加头孢曲松用量
E.头孢曲松会影响华法林的抗凝效果,需复测INR值
答案
E
解析
头孢曲松可产生低凝血酶血症、血小板减少症,与抗凝药、溶栓药、非甾体抗炎药等联用时,可使出血风险增加。
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