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  3. 患者，男，70岁。尿毒症、冠状动脉支架术后，规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林

患者，男，70岁。尿毒症、冠状动脉支架术后，规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林

免费题库2022-08-02  70
问题 患者，男，70岁。尿毒症、冠状动脉支架术后，规律行血液透析肾替代治疗及使用华法林抗凝治疗。患者近日因肺部感染，使用头孢曲松（血浆蛋白结合率95%）抗感染。以下说法正确的是A.头孢曲松血浆蛋白结合率高，故容易被机体消除B.头孢曲松血浆蛋白结合率高，故表观分布容积也大C.头孢曲松血浆蛋白结合率高，故容易被透析清除D.该患者应增加头孢曲松用量E.头孢曲松会影响华法林的抗凝效果，需复测INR值
选项 A.头孢曲松血浆蛋白结合率高，故容易被机体消除
B.头孢曲松血浆蛋白结合率高，故表观分布容积也大
C.头孢曲松血浆蛋白结合率高，故容易被透析清除
D.该患者应增加头孢曲松用量
E.头孢曲松会影响华法林的抗凝效果，需复测INR值
答案 E
解析 头孢曲松可产生低凝血酶血症、血小板减少症，与抗凝药、溶栓药、非甾体抗炎药等联用时，可使出血风险增加。
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