2. 医疗卫生
  3. 患者，男，47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L，餐后2小时血糖明显增高达13

患者，男，47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L，餐后2小时血糖明显增高达13

最全题库2022-08-02  23
问题 患者，男，47岁。体检发现空腹血糖8 mmol/L，餐后2小时血糖明显增高达13. 7mmol/L，血清三酰甘油3.5mmol/L，总胆固醇5．0mmol/L，低密度脂蛋白3. 7mmol/L，无明显不适，半年内体重下降10kg。查体BP 150/100mmHg，BMI 28。该患者首选的降压药物是A.氯沙坦B.哌唑嗪C.氨氯地平D.氢氯噻嗪E.美托洛尔
选项 A.氯沙坦
B.哌唑嗪
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.美托洛尔
答案 A
解析 由题干可知，患者属于2型糖尿病合并高血压患者。2型糖尿病患者往往同时伴有肥胖和血脂代谢紊乱，属于心血管疾病高危群体，因此应该积极降压治疗，ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展，可作为首选。选项中只有氯沙坦为ARB类降压药。
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