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患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。
患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。
考试题库
2022-08-02
64
问题
患者,男,62岁。有高血压病史10年,既往有骨关节炎和血脂异常,轻度心功能不全。近期体检发现血压162/80mmHg,心率72次/分。该患者目前服用的药物除抗高血压药外有辛伐他汀、双氯芬酸、氨基葡萄糖、甲钻胺及碳酸钙D。该患者首选的降压联合用药方案是A.特拉唑嗪+氢氨噻嗪B.氨氯地平+氢氯噻嗪C.利血平+氨苯蝶啶D.硝酸甘油+美托洛尔E.美托洛尔+呋塞米
选项
A.特拉唑嗪+氢氨噻嗪
B.氨氯地平+氢氯噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛尔
E.美托洛尔+呋塞米
答案
B
解析
钙通道阻滞剂(CCB)与噻嗪类利尿剂降压作用机制部分重叠,两者合用更适用于多数老年高血压患者。该患者为老年男性,收缩压较高,舒张压正常,脉压较大,故宜首选的降压联合用药方案是用CCB+噻嗪类利尿剂,即氨氯地平+氢氯噻嗪。
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