首页
登录
医疗卫生
某肾衰竭患者血气结果分析如下:pH7.28,[HCO]17mmol/L,PaCO
某肾衰竭患者血气结果分析如下:pH7.28,[HCO]17mmol/L,PaCO
免费题库
2022-08-02
35
问题
某肾衰竭患者血气结果分析如下:pH7.28,[HCO
]17mmol/L,PaCO
28mmHg,最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
选项
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
答案
A
解析
代谢性酸中毒 是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制:(1) HCO3-直接丢失过多:病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流;Ⅱ型肾小管性酸中毒;大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺;大面积烧伤等。(2)固定酸产生过多,HCO3-缓冲消耗:病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。(3)外源性固定酸摄入过多,HCO3-缓冲消耗:病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。(4)肾脏泌氢功能障碍:见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、Ⅰ型肾小管性酸中毒等。(5)血液稀释,使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水,使血液中HCO3-稀释,造成稀释性代谢性酸中毒。(6)高血钾。呼吸性酸中毒 呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2C03浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制:呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通气障碍和CO2吸入过多,以前者多见,见于呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病及呼吸机使用不当等。代谢性碱中毒 代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。病因与机制:(1)酸性物质丢失过多:主要有两种途径:①经胃丢失:见于剧烈呕吐、胃液引流等,由于胃液中的Cl-、H+丢失,均可导致代谢性碱中毒。②经肾丢失:见于大量长期应用利尿剂和肾上腺皮质激素过多,这些原因均可使肾脏丢失大量H+,同时重吸收大量HCO3-而导致代谢性碱中毒。(2)HCO3-过量负荷:见于NaHC03摄入过多及大量输入库存血,因为库存血中的柠檬酸盐在体内可代谢成HCO3- 。(3)H+向细胞内转移:低钾血症时因细胞外液K+浓度降低,引起细胞内液的K+向细胞外转移,同时细胞外液的H+向细胞内转移,导致代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒是指肺通气过度引起的血浆H2C03浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制:凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。各种原因引起的低张性缺氧,某些肺部疾病刺激肺牵张感受器,呼吸中枢受到直接刺激或精神性障碍,机体代谢旺盛,以及人工呼吸机使用不当均可引起肺通气过度CO2排出增多而导致呼吸性碱中毒。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1470516.html
本试题收录于:
药学中级题库药学类分类
药学中级
药学类
相关试题推荐
治疗窗窄的药物,需要进行A.药物滥用监测 B.临床毒性分析 C.治疗药物监测
有关胃肠外营养的叙述,错误的是A.适用于各种原因不能从胃肠正常摄入营养的患者
以下有关酶诱导作用的叙述中,不正确的是A.苯妥英合用利福平,结果癫痫发作 B.
药学信息服务的最终目标是A.防止药源性疾病 B.减轻患者症状 C.治愈患者疾
药物经济学分析方法中,以某一特定的临床治疗目的为衡量指标,并据此计算和比较成本与
某肾移植患者,术后一年内一直使用环孢素、硫唑嘌呤、强的松三联免疫抑制疗法进行抗排
患者自备小药箱中存放有阿莫西林胶囊、云南白药胶囊、维生素C片、诺氟沙星胶囊、多种
患者,女,39岁。患类风湿关节炎3年,规律服用萘普生,3日前出现左侧肢体无力,诊
患者,女,35岁。既往体健,受寒后出现胸痛,呈压迫感,持续约7分钟后缓解,伴心率
患者,女,19岁。近日出现厌食、肝区不适、无力、身体消瘦、蜘蛛痣、贫血等症状,入
随机试题
ThesearchforacheapalternativefuelhasledAmericanscientiststostudythe
【S1】[br]【S17】A、almostB、quiteC、stillD、yetC语义衔接题。上句提到perhapslater,此处也提到late
Whichofthefollowingpoetsisdifferentfromtheothers?A、JohnDonne.B、JohnK
采用一阶差分模型一阶线性自相关问题适用于下列哪种情况()。A.ρ≈0 B.ρ
呈扁圆柱形,密被覆瓦状排列的肉质鳞片的药材是A..锁阳 B..青蒿 C..石
成人门静脉高压症继发食管胃底静脉曲张破裂大出血,最常见的并发症是( )。A.失
某孕妇,胎方位为右枕前,在孕妇腹壁上听诊胎心音,最清楚的部位可能在脐()。A.
乳牙环状龋多位于A:牙冠切1/3处 B:牙冠中1/3至颈1/3处 C:牙冠切
工程咨询单位在试运行阶段的质量管理工作主要包括()。A.审查勘察纲要编制情
根据《房屋建筑与装饰工程计量规范》(GB50854-2013)的规定,下列各项费
最新回复
(
0
)