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男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体
男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体
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2022-08-02
20
问题
男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压180/105mmHg,贫血貌,双下肢水肿,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。该患者治疗药物的选择不包括A.降压药物
B.重组人促红细胞生成素
C.KCl注射液
D.利尿剂
E.必需氨基酸
选项
该患者治疗药物的选择不包括A.降压药物
B.重组人促红细胞生成素
C.KCl注射液
D.利尿剂
E.必需氨基酸
答案
C
解析
1.根据患者的肾小球滤过率10~20ml/min,诊断为慢性肾衰竭期。2.根据该患者的实验室检查指标和查体结果,提示高血压、贫血、离子紊乱,因此应给予降压药物、促红素、利尿剂。由于患者肾小球滤过率10~20ml/min,肾功能严重受损,尚需补充必需氨基酸。患者血钾高,因此不应给予补钾药物。
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