下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒A.剧烈呕吐B.严重腹泻C.醛固酮增多D.大量输

admin2022-08-02  37

问题 下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒A.剧烈呕吐
B.严重腹泻
C.醛固酮增多
D.大量输注库存血
E.低钾血症

选项 A.剧烈呕吐
B.严重腹泻
C.醛固酮增多
D.大量输注库存血
E.低钾血症

答案 B

解析 代谢性碱中毒 代谢性碱中毒是指细胞外液碱增多或H+丢失而引起的以血浆HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。病因与机制:(1)酸性物质丢失过多:主要有两种途径:①经胃丢失:见于剧烈呕吐、胃液引流等,由于胃液中的Cl-、H+丢失,均可导致代谢性碱中毒。②经肾丢失:见于大量长期应用利尿剂和肾上腺皮质激素过多,这些原因均可使肾脏丢失大量H+,同时重吸收大量HCO3-而导致代谢性碱中毒。(2)HCO3-过量负荷:见于NaHC03摄入过多及大量输入库存血,因为库存血中的柠檬酸盐在体内可代谢成HCO3- 。(3)H+向细胞内转移:低钾血症时因细胞外液K+浓度降低,引起细胞内液的K+向细胞外转移,同时细胞外液的H+向细胞内转移,导致代谢性碱中毒。
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