2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。治疗应首选下列药物中的A.环丙沙

患者，女性，18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。治疗应首选下列药物中的A.环丙沙

最全题库2022-08-02  58
问题 患者，女性，18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。治疗应首选下列药物中的A.环丙沙星
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.阿奇霉素
E.复方磺胺甲噁唑
选项 治疗应首选下列药物中的A.环丙沙星
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.阿奇霉素
E.复方磺胺甲噁唑
答案 B
解析 流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌属奈瑟菌属，革兰染色阴性，青霉素常为首选药物，青霉素在大剂量注射时脑脊液达到有效杀菌浓度。亦可用氯霉素，但不宜应用磺胺。1.青霉素G用于脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎。2.青霉素G抑制细菌细胞壁的合成，对已合成的细胞壁无影响，为繁殖期杀菌药。3.β-内酰胺类药物能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白( penicillin binding proteins,PBPs)结合，使转肽酶失活，阻止肽聚糖形成，造成细胞壁缺损，产生杀菌作用。
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