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患者,男,59岁,劳累后乏力,心悸3周。查体,心率85次/分,律齐,心尖部闻及收
患者,男,59岁,劳累后乏力,心悸3周。查体,心率85次/分,律齐,心尖部闻及收
题库
2022-08-02
66
问题
患者,男,59岁,劳累后乏力,心悸3周。查体,心率85次/分,律齐,心尖部闻及收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,最可能的诊断是( )。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
选项
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
答案
B
解析
二尖瓣关闭不全的典型体征:心尖搏动向左下移位,心脏向左下扩大。心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音,向左腋下、左肩胛下区传导。病例中患者心尖部闻及收缩期吹风样杂音且向左腋下传导,判断为二尖瓣关闭不全。
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