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患者男，55岁。头痛1年多，近2个月来头痛加重，伴喷射样呕吐。近日患者用力排便后

练习题库2022-08-02  37
问题 患者男，55岁。头痛1年多，近2个月来头痛加重，伴喷射样呕吐。近日患者用力排便后头痛、呕吐加重，继而出现意识障碍，左侧瞳孔先缩小、后逐渐散大，对光反射差，右侧肢体运动障碍、肌张力增加。CT检查示左顶叶肿瘤。首先采取的急救措施是（ ）。A.立即行开颅手术、切除肿瘤B.20%甘露醇快速静脉滴注C.腰椎穿刺引流脑脊液D.去骨瓣减压E.气管插管
选项 A.立即行开颅手术、切除肿瘤
B.20%甘露醇快速静脉滴注
C.腰椎穿刺引流脑脊液
D.去骨瓣减压
E.气管插管
答案 B
解析 该患者出现头痛加重，伴喷射样呕吐，提示颅内压增高，此时应立即使用20%甘露醇快速静脉滴注，以降低颅内压，缓解相关症状。
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