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男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹
男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹
考试题库
2022-08-02
23
问题
男,45岁,肝炎病史10年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气促,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。其腹水发生的原因不包括( )。A.肾小球滤过率下降B.血清蛋白减少C.门静脉压力增高D.抗利尿激素减少E.肝淋巴失衡
选项
A.肾小球滤过率下降
B.血清蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.抗利尿激素减少
E.肝淋巴失衡
答案
D
解析
腹水的发病机制有:①全身性因素,包括血浆胶体渗透压降低、钠水潴留、内分泌障碍;②局部因素,包括液体静水压增高、淋巴流量增多回流受阻、腹膜血管通透性增加、腹腔内脏破裂等。A项,肾小球滤过率下降导致水钠潴留;B项,血清蛋白减少导致血浆胶体渗透压降低;C项,门静脉压力增高导致液体静水压增高;D项,肝硬化时肝功能减退,肝对醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱,抗利尿激素增多;E项,肝淋巴失衡导致淋巴流量增多、回流受阻。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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