2. 医疗卫生
  3. 患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情

患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情

免费题库2022-08-02  32
问题 患者男性，70岁。肠梗阻术后因全身情况差，留置深静脉管道给予肠外营养，伤口愈合情况尚可，术后第8日出现高热，次日出现血压下降，脉率慢，观察患者神志清楚，腹软，皮肤干燥、潮红，手足温暖，此时应首先考虑A.深静脉置管感染B.腹腔感染C.肠瘘D.出血E.肺部感染
选项 A.深静脉置管感染
B.腹腔感染
C.肠瘘
D.出血
E.肺部感染
答案 A
解析 ①出血及肠瘘均多发生在术后7天以内，故可排除；②根据该患者的临床表现可初步判断为暖休克早期，导致暖休克的原因多为感染，腹腔感染多有明显的腹膜刺激征，肺部感染有呼吸道症状，故可排除；③长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染，其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张，阻力降低，导致暖休克。
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