患者，男性，40岁。发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，白细胞计

最全题库2022-08-02 81

问题患者，男性，40岁。发热、咳脓臭痰2周，偶有痰中带血。既往吸烟史20年，白细胞计数23×10

/L，中性粒细胞90%；胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞和液平面，最可能的诊断是A.右上肺癌B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎

选项 A.右上肺癌
B.继发性肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.右肺脓肿
E.右上肺炎

答案 D

解析肺脓肿多数急性起病，患者畏寒、高热，多为弛张热，伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(20～30)×10

/L。X线片示大片状阴影，内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。

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