对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提

资格题库2022-08-02 56

问题对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足B.烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现C.血容量不足可使血压下降D.体温过高引起大汗导致脱水E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现

选项 A.皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足
B.烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
C.血容量不足可使血压下降
D.体温过高引起大汗导致脱水
E.尿量减少可为肾衰少尿期的表现

答案 B

解析酸碱平衡紊乱的护理评估包括：生命体征是否稳定；皮肤和黏膜情况；神经精神表现：烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为重度脱水表现；液体出入量：禁饮食、吞咽困难、频繁呕吐、严重腹泻、长期应用利尿药等都可使体液大量丢失，引起水、电解质、酸碱失衡。尿量减少可为体液不足引起，也可为肾衰少尿期的表现；心理状态。

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主管护师

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