患者，男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的

题库2022-08-02 40

问题患者，男性，25岁。左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊疗措施是A.手背部烧伤部位清创B.TAT2万U静脉注射C.腰穿脑脊液检查D.白蛋白20g静脉注射E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

选项 A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

答案 C

解析患者左手深Ⅲ度烧伤8天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，提示有破伤风可能，应考虑到并发脑水肿可能，此时行腰穿，可能会诱发脑疝。故本题选C。【该题针对“实践能力-烧伤病人的护理护理措施”知识点进行考核】

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主管护师

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