患者女，38岁，身体消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低热、盗汗，应用抗生素静滴7天，效果

资格题库2022-08-02 37

问题患者女，38岁，身体消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低热、盗汗，应用抗生素静滴7天，效果不明显，偶尔咳嗽痰中带血。X线胸片显示右上肺有一不典型片状阴影。首先考虑的诊断是（）。A.肺癌B.肺结核C.病毒性肺炎D.胸腔积液E.肺脓肿

选项 A.肺癌
B.肺结核
C.病毒性肺炎
D.胸腔积液
E.肺脓肿

答案 B

解析肺结核症状包括：①全身症状：起病缓慢，表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状。②呼吸系统症状：咳嗽多为干咳或有少量黏液痰，继发感染时痰液呈黏液脓性且量增多；约1/3病人有不同程度咯血。该患者有消瘦、低热、盗汗，咳嗽痰中带血，抗生素治疗效果欠佳，结合X线片表现，考虑肺结核。

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