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患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠、抗凝治疗,目前
患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠、抗凝治疗,目前
题库
2022-08-02
51
问题
患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠、抗凝治疗,目前胸痛缓解,病惰已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是A.活动没有任何限制B.避免重体力活动C.充分休息,增加睡眠时间D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动E.绝对卧床休息
选项
该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
答案
E
解析
6题考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死,符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。7题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等,听心率、心律,若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则,应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒,应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近,故应嘱患者按时服药,若漏服药物,不可补服,以免发生洋地黄中毒。8题考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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