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患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感
患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感
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2022-08-02
23
问题
患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。该患者最可能的诊断为A.高血压脑病B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经宫能症E.肺梗死
选项
该患者最可能的诊断为
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经宫能症
E.肺梗死
答案
C
解析
9题考查了急性心肌梗死的诊断。患者的临床表现、心电图的特征性表现及肌钙蛋白(TNI)超过1ng/ml,可以判断发生了急性心肌梗死。10题考查了急性心肌梗死的处理。A~D项均是心肌梗死的治疗措施,只有E项不符合该心肌梗死患者的治疗,因患者并没有出现低血压或休克的症状,故不需要进行扩容升压。11题考查了心肌梗死后心律失常的处理。心肌梗死后心律失常发生心室颤动的先兆包括:期前收缩为频发、成对、多源、RonT,短阵室性心动过速,故应及时处理室性心动过速。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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