首页
登录
医疗卫生
患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:
患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:
admin
2022-08-02
48
问题
患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.反应性关节炎
选项
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.反应性关节炎
答案
A
解析
患者有指间关节疼痛,但X线显示无骨质硬化及囊性变,且类风湿因子阳性,不符合骨性关节炎的诊断,可排除选项B;患者无腰痛,无腰椎活动受限,无骶髂关节炎,不符合强直性脊柱炎的诊断,故排除选项C;患者有关节肿痛,但无蝶形红斑、盘状红斑,无特异性抗体阳性,不符合系统性红斑狼疮的诊断,故排除选项D;患者无腹泻等炎性表现,且类风湿因子阳性,不符合反应性关节炎的诊断,故排除选项E。患者为中年女性,有小关节肿痛,有晨僵,有皮下结节,双手X线摄片显示关节间隙狭窄,RF阳性,均符合类风湿关节炎的临床表现。故应选A。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1401344.html
本试题收录于:
主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
相关试题推荐
患者男,69岁。有动脉粥样硬化病史20年,近期多次出现突发的右侧肢体无力+麻木,
患者男,55岁。活动后心前区不适1年。近半月安静状态亦出现心前区压榨感,隐痛。初
ARDS患者临床表现的特征是()。A.呼吸音减弱 B.肺内啰音 C.肺内无
(共用题干)患者男,19岁。右膝内下方有一肿块。5年来逐渐增大,并出现疼痛,步态
(共用题干)患者男,50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。 对患者行出院宣教时
(共用题干)患者男,50岁。因门脉高压症行脾肾分流术。 术后2周内隔日复查
(共用题干)患者男,45岁。昨晚进食油腻食物后,于夜间感右上腹疼痛,且进行性加重
(共用题干)患者男,45岁。昨晚进食油腻食物后,于夜间感右上腹疼痛,且进行性加重
(共用题干)患者男,40岁。因阴茎反复不能有效勃起4月余,被诊为阳痿。 阳
(共用题干)患者男,40岁。因阴茎反复不能有效勃起4月余,被诊为阳痿。 内
随机试题
[originaltext]M:Whatwouldyoudoifyouheardastrangenoiseinthemiddleo
设A为三阶矩阵,A的第一行元素为a,b,c且不全为零,又B=且AB=0,求方程组
患者,女,22岁,流产术后出血量时多时少,色紫黯,有血块,小腹阵发性疼痛,腰骶酸
某城市小区,三面临城市次干道,其南侧为支路。总用地面积为14.5hm2。现状市政
若预期未来利率波动很大,可以通过远期利率协议来对冲风险。()
债务人必须按期向债权人支付利息和偿还本金,这体现了债券的()。A.安全性 B.
根据票据法律制度的规定,下列票据中持票人丧失票据时,可以申请公示催告的有(
根据个人所得税法律制度的规定,个人举报违法犯罪行为获得奖金免征个人所得税。(
材料设备采购招标中,划分采购合同标包主要考虑的内容是()。A.符合采购资金的
患儿,男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心
最新回复
(
0
)